原文链接: The Last Problem For AI to Solve is Health

作者: NFX

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只有一种力量曾经永久性地提高了人类的生活水平并做大了经济蛋糕:科学和技术。

其他一切都是重新分配、债务周期或向未来借贷。唯有技术能做到不可能的事:它创造新事物,并让我们能够用更少的资源做更多的事。

想想这在历史上究竟意味着什么。几千年前,几乎每一个活着的人都把他们醒着的大部分时间花在生产食物上。今天,一小部分人口养活了比有史以来任何时候都多的人。而我们过去在田野里失去的时间已经被转化了。它们变成了医学、工程、艺术和休闲。

每一波有意义的技术浪潮都是这样运作的:它吸收了繁重的工作并创造了新的可能性。丰饶(Abundance)。那才是真正的魔法。

AI 也是同样模式的一部分。它让我们能够事半功倍,并具有创造丰饶的巨大潜力。在某些方面,它已经做到了:例如,它正在为每个人创造丰富的软件编码能力。但是,随着 AI 在许多领域(智能、软件)创造丰饶,它将使哪些领域严重缺乏丰饶变得非常明显。最大、最紧迫的领域是什么?健康。

在许多方面,健康和长寿的世界已经落后于创新曲线的其他部分。是的,我们取得了很大进展,但对大多数人来说,健康长寿还远未达到丰饶的程度。它仍然需要被解锁。

AI 的主要影响之一将是使健康和长寿成为经济中更大的部门。随着其他一切问题得到解决,剩下要解决的最大问题将越来越集中在生物/健康问题上。

这是一个宏大的想法,但以下是我的思考方式。

技术创造丰饶

技术的力量在于它使我们能够事半功倍——经济学家称之为生产力增长。这实际上不仅仅是从现有系统中榨取效率。它还解锁了以前无法想象的全新能力。结果就是,世界变得(大部分时候)更好了。

人们满怀深情地回顾过去。但凭心而论,过去是可怕的。下面的图表说明了真相。在预期寿命、生活水平和财富方面,几千年来基本没有任何变化——然后一切都爆发了。它始于工业革命,但在信息革命期间才真正腾飞。

创新的力量在于它随着时间的推移提高了生活水平。

为什么会发生这种情况?这是因为技术解锁的远不止简单的效率。把它想象成<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Civilization(videogame”>《文明》)游戏中的科技树。陶器解锁了文字。文字解锁了商业。商业解锁了探索。你可以顺着这条链条一直走到巨型机器人——甚至更远。那只是一个游戏,但这个原则是非常真实的。

随着时间的推移,这些创新不断复利。新的创新出现,东西变得更便宜,生活有可能变得好得多。

你可以在上面看到宏观的图景,但现在你自己的生活中也有微观的例子。

你墙上的电视就是一个例子:1950年代的第一批彩色电视机折合今天的美元价格超过10,000美元。而且这都有点毫无意义,因为基本上没什么可看的。今天,平板液晶和OLED电视在全球范围内大规模制造。自2000年代初以来,价格下降了90%以上。你的一般家庭至少拥有一台大屏幕电视,提供着无穷无尽的廉价甚至免费的娱乐节目。

技术降低了成本——在这个过程中,创造了以前不存在的丰富的媒体、节目和电子游戏。

你桌子上的电脑。你口袋里的手机。这些都是每天都在证明技术和创新如何大规模改善生活的其他例子。在生物学中也有许多例子,大多数人从未注意到。

看看单克隆抗体。它们最初是在1970年代作为一种实验性实验室工具开发出来的。在随后的四十年里,细胞培养、生物反应器和抗体工程的进步将这些定制分子变成了一个工业平台。现在,已有100多种单克隆抗体疗法获批用于癌症、自身免疫性疾病、心血管疾病和传染病。

今天有些活着的人,如果不是因为这种改变,可能已经死了。例如,像用于HER2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗或用于黑色素瘤和肺癌的帕博利珠单抗等抗体,已经显著提高了生存率。这就是在发挥作用的创新曲线。

然后是我们最喜欢的例子:基因组测序。在25年内,人类基因组测序的成本下降了100万倍。这使得十年前都无法想象的全新类别的公司和治疗方法成为可能。

每一次,模式都是一样的:技术首先让某事成为可能。然后,随着时间的推移,它往往变得更便宜。丰饶以可预测和不可预测的方式被创造出来。电视创造了获取媒体的丰富途径。iPhone创造了丰富的即时通讯,以及获取人类积累知识的途径。单克隆抗体确确实实为某些人延长了多年的寿命。

但这里有一个细微差别。当我们在这种创新和丰饶的曲线上行进时,我们往往会触及渐近线——当体验或标准变得足够好,以至于“高端”实际上不再好多少的时刻。

这在电视上发生过——一个超大屏幕的现实真的比中大屏幕好很多吗?它在优步网约车上也发生过——如果一辆车在2分钟内到达,而不是4分钟,大多数用户其实并不在乎。这在iPhone上也发生过:今天,富人使用的iPhone和其他人使用的是一样的。

这正在AI模型和软件产品上发生(你会因为ChatGPT能在SAT中考100%而不是98%就更喜欢它吗?)。

随着AI接管,这种渐近线或优化挑战对许多行业来说是非常真实的。但在生物学中,我们在很长一段时间内都不会经历那种变化(而当我们经历时,我们都将庆祝非常幸福、长寿的生活!)。

今天,在生物学领域,仍有巨大的问题需要解决。我们甚至还没有接近用微小调整进行优化的阶段。此时此刻,在某个地方,有人正在接受一个本来可以被更好的工具更早发现的诊断。有人正在因为癌症失去父母。某个本来可以通过现有疗法治愈的人,因为专门为一个人制造这种疗法太昂贵而未能得到治疗。

通过这种方式,生物学“落后”于创新曲线的其余部分。我们不在优化阶段;我们仍在解决巨大的问题。

沃伦·巴菲特有一句名言:“你不能通过让9个女人怀孕而在一个月内生出一个婴儿。”解读:有些事情就是很困难且需要时间。生物学就是其中之一。尽管我们今天拥有的生物学数据比以往任何时候都多,但仍然存在巨大的差距。细胞和生物体的生长需要时间。无论AI有多聪明,如果没有在数据收集和时间上进行巨大投资,它也无法弄清楚事情。

AI 将会帮助我们。但这仍然很困难。而在这种情况下,困难可能是一个信号,表明有有价值的东西可以实现。

这意味着,企业家们,这里有一个巨大的机会去建立一些具有巨大影响力的宏伟事业。

生物学:丰饶的最后前沿

如果你剖析一下,什么才是最重要形式的丰饶?健康。具体来说,是健康的时间。你愿意做一个富有的80岁老人,还是一个贫穷的18岁年轻人?

通过创新创造健康时间的“丰饶”听起来似乎不可能。但人类已经做到了。

今天,典型的美国人有望活到80多岁。但即使在50年前,情况也远非如此。虽然人类寿命延长的绝大部分源于降低儿童死亡率,但即使是成年人也看到了显著的改善。很大程度上,这是因为疫苗、抗生素、血压药物和他汀类药物将曾经致命的感染和心脏病发作变成了可控的事件。

作为一个物种,得益于技术,人类经历了人类寿命近三倍的增长。

但即使在今天,健康在很多层面上都远未达到丰饶的程度。

富人和穷人之间存在差距。我们应该利用生物学和技术让创新变得更便宜,让更多人能够获得它们。

即使在富裕国家,许多人生命的最后20年也因健康状况下降和衰老并发症而丧失。我们可以制造更好的技术,让以前无法治愈的疾病变得可以治愈。

我们目前的医疗保健模式很少让人们保持健康——它更多的是关于管理疾病。它把死亡和痛苦视为不可避免的。也许我们甚至可以让健康的人保持健康,让他们从一开始就不会生病。

过去曾杀死数百万人的疾病——比如天花——现在已经被根除了。这是一个奇迹。我们可以利用技术的魔法创造更多奇迹。

生物学进步的曲线:理论 -> 实践 -> 可扩展

这条创新曲线已经在发挥作用。正是那个让电视和手机变得丰富的同一创新引擎,现在正瞄准人类生物学中最困难的问题。

我们正在看到下一代疗法的出现,遵循人类从理论到实践再到可扩展的进步曲线。

以下是一些随着进步曲线加速应该被解锁的技术示例。

生物制剂: 目前,大多数生物制剂仍然是复杂、高成本的药物。但我们看到许多公司正在对这些工艺进行创新,使其更容易扩展,甚至更有效。

例如,我们的投资组合公司Trojan Bio,正在通过开发靶向肿瘤细胞并用病毒肽标记它们的抗体,引领体内(患者体内)CAR-T细胞疗法的新浪潮。这使得患者自身的免疫细胞(它们已经知道如何杀死受病毒感染的细胞)能够从内部对抗癌症。

另一个例子是我们的公司Nanocarry。他们正在使用一种基于胰岛素的纳米技术,最终将生物疗法引导穿过血脑屏障。

像这样的公司说明了我们希望在未来加速发展的一种模式。能够从生物学本身的魔法中创造新的复杂疗法,并将它们输送到需要去的地方。

细胞疗法: 细胞疗法是我们预计会发生重大变化的另一个领域。这些疗法对某些癌症通常具有潜在的治愈能力,但目前每位患者的成本高达数百万美元。

ImmuneBridge 是我们相信能使这种疗法具备可扩展性的公司之一。他们的平台有潜力消除细胞多样性和可扩展性之间的权衡——这是该领域的一个主要瓶颈。我们的公司 Edity Therapeutics 正在采取一种不同的细胞疗法方法:使用免疫细胞作为载体,将优化的治疗性蛋白质直接输送到病变组织。

基因疗法: 基因疗法的前景众所周知——一次性治愈遗传性疾病。在2017年,我们投资了 <a href="https://mammoth.bio/?gadsource=1&gadcampaignid=1354259964&gbraid=0AAAAADHGKVn0diVJuho8HBxybOQlogeIY&gclid=CjwKCAjwvqjOBhAGEiwAngeQnT0vpVtVz-Z91Iomp2Nmdz0ob9ToDtNqHXJb1O-Ou9v5yGavfxMBahoCXzcQAvD_BwE”>Mammoth Biosciences——一个用于识别和开发基于CRISPR的精准基因编辑的平台——因为我们相信这是一种总有一天会变得丰富的疗法。

这三种具备了可扩展性的模式代表了一些非凡的东西:实际消除许多缩短人类寿命的疾病。这些都是我们看到科学家们现在正在采取的非常真实的方向。

人才、资金和创新将涌向难题

软件和技术市场现在处于一种眩晕状态,因为随着他们可以支配的快速增长的智能,真的很难弄清楚什么值得去做。简单的问题正在被快速解决。

创始人和投资者担心软件和其他行业正在被去货币化。(但这不仅对消费者有利,而且很棒)。

随着经济的很大一部分被 AI“解决”,治愈疾病以及活得更长寿、更健康的问题将显得越来越重要。将有比以往任何时候都多的人才涌向生物学。它将成为新的前沿。寻求在创造财富的同时产生影响的人可以并且应该在那里测试他们的才能。

在某种程度上,这在 AI 领域已经发生了。如果你今天与大学生交谈,那些对技术感兴趣的人正在专注于“硬科技”——太空、基础设施、硬件和机器人技术。最有野心的人——我们作为投资者应该资助的人——总是寻找那些重大、困难、改变生活的问题。他们天生就被这些问题所吸引。

生物学今天是巨大的目标——但随着这些其他部门被“解决”,它在未来将变得更加巨大。

许多人已经认识到了这一点(我们正在资助他们!)。但我们相信很快会有更多的人意识到这一点。这只会变得显而易见。

借助 AI 理解生物学、分析数据、降低风险和加速发现的能力,真正的大规模解决方案正在成为可能。

我们想让健康变得丰饶

真正的财富是健康。而技术真正的魔法是丰饶。在接下来的十年里,我们作为一个社会所面临的最大问题是,如何用我们掌握的新工具让健康的生活变得丰富起来。

随着 AI 降低解决困难生物学问题的成本,大部分人类的生活水平可能会提高。过去曾经是高端的东西——高技能医疗保健、早期疾病检测、治愈性疗法——可能会变得越来越容易获得。

如果你像我们一样,相信健康的生活应该成为一种丰饶的常态,请与我们合作。